Miejsce powstania: Generalne Gubernatorstwo, Warszawa
Osoba odp. za informację: Piotr Rychlik

Legitymacja żołnierza AK kpr. pchor. Jerzego Kluski "Sępińskiego". J. Kluska występuje tu pod przybranym nazwiskiem "Ryszard Mackowski ". Podczas powstania był dowódcą drużyny w 108 plutonie 2 kompanii VIII Zgrupowania Grupy Bojowej "Krybar". Legitymacja drukowana na cienkim, jasnoczerwonym kartonie, dane uzupełnione odręcznie granatowym atramentem. U dołu pieczątka z orłem wz. 27 i napisem KOMENDA OKRĘGU A. K. * m. st. W-wy * . Obok odręczny podpis "Radwan" (?) Wystawiona z datą 25 VII 1944. Na drugiej stronie znajduje się adnotacja o przydziale do 108 plutonu Zgrupowania "Bicz" i pieczątka Zgrupowania.